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我院新购煎药机与传统煎药方式比较

2010/5/21 16:21:14

　　[size=4]中药讲究‘遵古炮制’，传统的煎药方式一剂一煎，沙锅有文火武火，方便的先煎、后下、单包。加水、煎煮时间、煎取药量都可灵活自己掌握。应该是优选煎药方式。但是，比较麻烦，尤其需要花费较长时间，控制不好还有可能‘干锅’，前功尽弃，造成浪费。当代快节奏的生活方式，部分人要求医院代为煎药。煎药机与传统煎药方式相比，也有其优点。首先是批量煎煮，分次服用，省时方便。我院煎药机一次可煎煮5-30付中药。根据要求，每付中药可煎取2-3袋药液，真空包装，避光阴凉处保存，可保存3个月。175毫升/袋，每次服用一袋，非常方便。高压高温，煎取效果好。传统煎药方式没有高压，开锅温度只有100℃。我院煎药机高压高温，最高温度120℃。家庭用高压锅的效果大家都很了解。这种高压、高温条件，对有效成分的快速煎出，应该是非常有利。120℃是个什么概念呢？大家都知道过去输液用的葡萄糖注射液等玻璃瓶装液体，属于大剂量注射剂，对‘无菌’的要求是最严格的。其配置后的消毒，就是使用蒸汽消毒柜，通过高压，使温度达到115℃，持续保持30分钟，而达到彻底灭菌的要求。方剂中要求‘先煎’的品种，往往是矿物类质地坚硬的药材，对其‘先煎’也就是通过增加煎煮时间而希望有效成分能充分煎取，高压、高温应该比单纯增加煎煮时间，效果更好。煎煮过程密闭，几无挥发，充分保持有效成分不流失。要求‘后下’的药材，是因为长时间煎煮药品有效成分会破坏或挥发。发散的中药，煎煮时间要求要短，也是避免发散的药性随煎煮时间过长而降低。我院煎药机在实现高温高压的同时，煎煮过程几乎没有蒸汽挥发泄露，从而充分保持有效成分不流失。同时，也彻底杜绝了‘干锅’现象发生。所谓的先‘武火’后‘文火’，就是用沙锅煎药时，大火烧开锅后，转小火，慢慢煎煮。只有这样，才能通过保证煎药时间，来保障煎取效果，否则很快就干锅了，煎煮时间达不到。最高温度可灵活设定，传统煎煮方式不可比拟。我院煎药机可自由设定煎煮过程的最高温度，达到设定的最高温度后，开始对设定的煎煮时间进行倒计时，倒计时结束进行声光报警提示。最高温度设定范围60-120℃，这是传统煎药方式无法比拟的。某些方剂，有效成分为酶类等活性成分，高温反而会影响药效。例如某些抗癌方剂，就有这样的要求。螺旋杠杆压榨，最大限度减少药物有效成分损失。药材本身非常干燥，浸泡、煎煮后，会吸附自身重量1.2-1.5倍的水分。传统煎药方式只能沥干，对药材自身吸附的药液，无法充分压榨，而浪费药液。我院煎药机设计有螺旋机械，利用杠杆原理，强力压榨，压榨后的药材，含水量已经非常少。这一点，不仅传统煎药方式，就是原来的煎药机，也没有这个功能。部分人认为煎药机批量煎取的药液颜色浅，也就是浓度低。实际情况并不是这样。煎取的药液的颜色，首先跟方剂的成分有关系；其次跟煎煮操作是否严格执行相关规范有关系。按照操作要求，必须浸泡30分钟以上，再进行充分煎煮；再次，跟加水量有关系，每剂中药预计煎取两袋，要预估药材吸水量+计划煎取药液量，预估就有误差。总之，设备有其优点，效果要靠人的操作经验和责任心。国家要求强化中医药特色的建设和发展，我们医院响应号召，购置了先进的中药煎药机和真空包装机。目的只是为了方便群众。每剂中药收取1元煎药费，也只是煎药的成本费：水、电、真空包装袋、煎煮布袋。按照国家制定的收费标准，医院代为煎药，每付中药可最高收取3元煎药费。是否在我院煎药，患者自由选择。[/size]